为配合武汉市城镇职工基本医疗制度刷新和增进多条理医疗包管系统建设完善 ，充分发挥工人阶级团结相助的庆幸古板 ，资助职工减轻住院医疗肩负 ，提高医疗包管水平 ，推进我市协调社会建设 ，制订本步伐。
相助工具
第一条 凡已加入武汉市城镇职工基本医疗包管和大额医疗包管的在职职工（以下简称加入人） ，可在本单位工会统一组织下整体加入真相助运动。
相助限期
第二条 本期相助运动的周期为一年 ，从2017年1月1日起至2017年12月31日止。
加入步伐
第三条 本步伐接纳整体会员制。加入人由所在单位工会（以下简称加入单位）统一组织缴纳相助费 ，然后由所属区、局（总公司）、直属大单位工会（以下简称署理单位）到武汉市职工医疗相助办公室（以下简称相助办）统一治理加入手续。
在职职工加入人数不少于本单位加入基本医疗包管的在职职工总数的80%；单位加入基本医疗包管的在职职工总数少于或即是30人的 ，须100%加入。
第四条 加入单位实验网上申报 ，申报乐成后打印《武汉市职工住院医疗相助加入申请书》 ，并提供本单位近期加入武汉市城镇职工基本医疗包管的职员名册和基本医疗包管缴费凭证复印件各一份。
第五条 加入单位应于本期相助运动最先前治理相关加入相助手续。
加入单位在本期相助运动最先前已治理了加入相助手续的 ，其相助有用期为2017年1月1日零时起至2017年12月31日二十四时止；如在本期相助运动最先后治理加入相助手续的 ，其相助有用期为缴纳相助费并交齐切合要求的加入资料的越日零时起至2017年12月31日二十四时止 ，且其相助费仍按本步伐划定的缴费标准缴纳。本期相助运动加入阻止时间为2017年1月31日。
加入单位在其相助运动最先后的一个相助有用期内 ，不可再为本单位未加入职工补办加入手续。
第六条 加入单位在加入相助运动后 ，若爆发单位基本信息（单位名称、地点、邮编、联系人和联系电话等）变换时 ，应在变换后15日内书面通知相助办。
缴费标准
第七条 加入人本期缴纳的相助费为每人每份100元Ｏ嘀芽捎芍肮ば∥宜郊医赡苫虻ノ怀鲎饰肮そ赡；也可由单位、工会和职工配合出资缴纳。
相助费应一次性缴纳。
相助费一经缴纳 ，不予退还。
加入人在一个相助限期内只能加入一份 ，凌驾的份额视作无效。
相助责任
第八条 加入人在相助有用期内 ，在医保定点医院住院治疗 ，可向相助办申请领取医疗相助金。
第九条 在相助有用期内 ，加入人在医保定点医院住院治疗时 ，爆发切合基本医疗包管划定的医疗用度 ，在基本医疗包管、大额医疗包管结算支付后 ，对小我私家自付的医疗用度（不含起付线和自费用度） ，接纳分段盘算的步伐给付医疗相助金（医疗相助金四舍五入保存到元）。详细为：
1、1万元以下（含1万元）的部分 ，按30%给付医疗相助金；
2、1万元（不含1万元）至10万元（含10万元）的部分 ，按60%给付医疗相助金；
3、10万元（不含10万元）至12万元（含12万元）的部分 ，按80%给付医疗相助金。
第十条 在一个相助有用期内 ，医疗相助金的申请不受次数限制。加入人申请医疗相助金 ，按每次出院划分治理 ，不累计重复盘算。
第十一条 加入人在加入本期相助运动前已住院 ，真相助期内出院的；或在真相助期内住院 ，真相助期满后才出院且没有加入下一期相助运动的 ，其医疗相助金的盘算步伐：按相助有用期内的住院天数占住院总天数（出院当天不计入住院总天数中）的比例乘以小我私家自付部分的医疗用度（不含起付线和自费用度）盘算给付基数 ，再按本期相助步伐的给付标准盘算给付医疗相助金。
加入人在真相助期内住院 ，真相助期满后才出院且已加入下一期相助运动的 ，其医疗相助金的盘算步伐：按两期相助有用期内的住院天数占住院总天数（出院当天不计入住院总天数中）的比例乘以小我私家自付部分的医疗用度（不含起付线和自费用度）划分盘算给付基数 ，再划分按两期相助步伐的给付标准盘算给付医疗相助金。
第十二条 在相助有用期内 ，当基本医疗包管和大额医疗包管对加入单位或加入人的责任终止时 ，真相助责任即行终止。
第十三条 相助期满相助责任即了却止。
医疗相助金的申请与给付
第十四条 医疗相助金的申请应提供以下质料：
1、《武汉市职工住院医疗相助给付申请书》；
2、加入人身份证原件和复印件、医 ？ㄔ和复印件；如加入人已经身故 ，还须提供由公安部分出具的户籍注销证实复印件、指定受益人或法定受益人的证实质料及身份证原件和复印件；
3、医保定点医院或外地医保部分出具的住院医疗收费收条、医疗用度结算清单等有用票据的原件；
4、经医院盖章的出院小结复印件；
5、相助办以为必需提供的其他相关质料。
第十五条 医疗相助金的申请 ，必需在加入人出院结算之日起90天内向相助办提出。逾期仍未提出申请的 ，视作自动放弃享受医疗相助金的权力。
第十六条 为利便治理医疗相助金申请与给付手续 ，相助办在本市各区工会及部分大型企业设立效劳处 ，关于给付的医疗相助金在2000元（含2000元）以内的 ，由各效劳处直接支付；2000元以上的 ，由效劳处报相助办审核 ，经相助办审核批准后 ，由效劳处支付。
第十七条 相助办和效劳处在收到职工手续齐全的申请质料后 ，应在30个事情日内治理终结。
除外责任
第十八条 爆发以下情形的 ，不肩负医疗相助金给付责任：
1、在相助有用期外爆发的住院医疗用度；
2、在一个相助有用期内 ，加入人在医保定点医院住院治疗时 ，爆发切合基本医疗包管划定的医疗用度 ，在基本医疗包管、大额医疗包管结算支付后 ，累计小我私家自付医疗用度总额（不含起付线和自费用度）凌驾12万元的部分；
3、工伤（职业。⑴肮ど囊搅朴枚；
4、基本医疗包管和大额医疗包管不予支付的其他住院医疗用度；
5、非加入单位的在职职工；
6、加入人在加入本期相助前 ，已治理了退休手续的；
7、使用种种诓骗、作弊行为骗取医疗相助金的。
第十九条 加入单位或加入人若有第十八条第7款所指行为 ，即行终止对其的相助责任 ，追回已给付的医疗相助金 ，并追究有关单位工会和责任人的责任。
其 他
第二十条 本步伐由武汉市职工医疗相助办公室认真诠释。
第二十一条 本步伐自2017年1月1日起施行。
